Êîìïàíèÿ ÌîñÐåíòãåí Öåíòð
Ñòàòüè
Ìåäèöèíñêèå ñòàòüè

×òî òàêîå êèíåçèî òåéïèíã?

×òî òàêîå êèíåçèî òåéïèíã?

ßïîíñêèé äîêòîð Êåíçî Êàñå (Kenzo Kase) ïîñòàâèë ïåðåä ñîáîé çàäà÷ó ðàçðàáîòàòü íîâûé ìåòîä òåéïèðîâàíèÿ, êîòîðûé áû íå îãðàíè÷èâàë ñâîáîäó äâèæåíèÿ, êàê êëàññè÷åñêèå òåéïû è â 1973 ãîäó îí ðàçðàáîòàë óíèêàëüíûé ìåòîä, êîòîðûé íàçâàë Êèíåçèî òåéïèíã (Kinesio® Taping).  1988ã. íà Îëèìïèéñêèõ èãðàõ â Ñåóëå âåñü ìèð óçíàë î íîâîì ìåòîäå äîêòîðà Êýéñà[1]. Ñ òåõ ïîð îí íà÷àë ðàñïðîñòðàíÿòñÿ ïî ìèðó è ïîëó÷àòü ïðèçíàíèå â ñòðàíàõ Åâðîïû è Àìåðèêè. Äîêòîð Êåíçî Êàñå îñíîâàë Àññîöèàöèþ Êèíåçèî Òåéïèíãà, îñíîâíûìè çàäà÷àìè êîòîðîé ÿâëÿþòñÿ êëèíè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ýôôåêòîâ êèíåçèî òåéïèíãà, ïîäãîòîâêà ñïåöèàëèñòîâ ïî êèíåçèî òåéïèíãó è ðàçðàáîòêà íîâûõ è áîëåå ýôôåêòèâíûõ ìåòîäîâ è ìàòåðèàëîâ äëÿ êèíåçèî òåéïèíãà.

Êèíåçèî òåéïû ïðåäñòàâëÿþò ñîáîé ýëàñòè÷íûå êëåéêèå ëåíòû, âûïîëíåííûå èç 100% õëîïêà è ïîêðûòûå ãèïîàëëåðãåííûì êëåÿùèì ñëîåì íà àêðèëîâîé îñíîâå, êîòîðûé àêòèâèçèðóåòñÿ ïðè òåìïåðàòóðå òåëà. Ýëàñòè÷íîñòü òåéïîâ ïîçâîëÿåò ðàñòÿãèâàòü èõ íà 30-40% îò ñâîåé ïåðâîíà÷àëüíîé äëèíû. Ïî òîëùèíå è ýëàñòè÷íîñòè îíè ïðèáëèæåíû ê ñâîéñòâàì ÷åëîâå÷åñêîé êîæè (ýïèäåðìèñó). Õëîïêîâàÿ îñíîâà òåéïîâ ñïîñîáñòâóåò áîëåå ëó÷øåìó èñïàðåíèþ è äûõàíèþ êîæè, à òàêæå áûñòðîìó âûñûõàíèþ òåéïà, ÷òî äàåò âîçìîæíîñòü èñïîëüçîâàòü åãî â âîäíûõ âèäàõ ñïîðòà.

 ðåçóëüòàòå ñîáñòâåííûõ êëèíè÷åñêèõ èññëåäîâàíèé Êåíçî Êàñå è ñîàâòîðû âûÿâèëè íåñêîëüêî íàïðàâëåíèé èñïîëüçîâàíèÿ ìåòîäà êèíåçèî-òåéïèíãà [2]:

  1. Âûðàâíèâàíèå ôàñöèàëüíûõ òêàíåé
  2. Óâåëè÷åíèå ïðîñòðàíñòâà íàä îáëàñòüþ âîñïàëåíèÿ è áîëè ïóòåì ïîäíÿòèÿ ôàñöèè è ìÿãêèõ òêàíåé
  3. Îáåñïå÷åíèå ñåíñîðíîé ñòèìóëÿöèè, ÷òîáû ñîçäàòü ïîääåðæêó èëè îãðàíè÷èòü äâèæåíèå
  4. Ïîìîùü â óñòðàíåíèè îòåêà ïóòåì íàïðàâëåíèÿ âûïîòîâ â ëèìôàòè÷åñêèå ïîòîêè
Ïîçäíåå áûëî ïðåäëîæåíî åùå îäíî íàïðàâëåíèå èñïîëüçîâàíèÿ êèíåçèî òåéïîâ:
  1. Óñèëåíèå ïðîïðèîðåöåïöèè ÷åðåç óâåëè÷åíèå ñòèìóëÿöèè êîæíûõ ìåõàíîðåöåïòîðîâ[3]
Êèíåçèî òåéïèíã ìîæíî èñïîëüçîâàòü ñîâìåñòíî ñ äðóãèìè ìåòîäàìè ëå÷åíèÿ, òàêèìè êàê êðèîòåðàïèÿ, ãèäðîòåðàïèÿ, ìàññàæ è ýëåêòðîñòèìóëÿöèÿ.

Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ ìåòîäà Êèíåçèî Òåéïèíãà

Ôóíêöèÿ ìûøö íå îãðàíè÷èâàåòñÿ äâèæåíèåì ÷àñòåé òåëà, îíè òàêæå àêòèâíî ïîìîãàþò âåíîçíîìó êðîâîîáðàùåíèþ è äâèæåíèþ ëèìôû.  îòëè÷èè îò êðîâåíîñíîé ñèñòåìû ó ëèìôàòè÷åñêîé íåò ñâîåãî ñåðäöà - íàñîñà, êîòîðûé áû îáåñïå÷èâàë äâèæåíèå ëèìôû. Äâèæåíèå ëèìôàòè÷åñêîé æèäêîñòè ïîëíîñòüþ çàâèñèò îò àêòèâíîñòè ñêåëåòíûõ ìûøö. Èìåííî ïîýòîìó íàðóøåíèå ôóíêöèé ìûøö ñîçäàåò ïðåäïîñûëêè ê âîçíèêíîâåíèþ ðÿäà äðóãèõ ñèìïòîìîâ. Ñëåäîâàòåëüíî, íåîáõîäèìî óäåëÿòü áîëüøå âíèìàíèÿ âîññòàíîâëåíèþ ôóíêöèé ìûøöû, ÷òîáû àêòèâèçèðîâàòü è óñêîðèòü ïðîöåññ çàæèâëåíèÿ òðàâìû.

Ñ äðóãîé ñòîðîíû åñëè ìûøöà òðàâìèðîâàíà, òî îíà âîñïàëÿåòñÿ è îïóõàåò, à ýòî ñæèìàåò è óìåíüøàåò ïðîñòðàíñòâî ìåæäó êîæåé è ìûøöåé. Ýòî ïðèâîäèò ê óõóäøåíèþ îòòîêà ëèìôàòè÷åñêîé æèäêîñòè, êîòîðûé íåîáõîäèì äëÿ âûâåäåíèÿ ïðîäóêòîâ ðàñïàäà ïîâðåæäåííîé òêàíè. Ýòî ñæàòèå òàêæå îêàçûâàåò âëèÿíèå íà áîëåâûå ðåöåïòîðû, íàõîäÿùèåñÿ â äåðìå, êîòîðûå, â ñâîþ î÷åðåäü, ïåðåäàþò "ñèãíàëû äèñêîìôîðòà" â ìîçã. Ýòîò òèï áîëè èçâåñòåí êàê ìèàëãèÿ, èëè ìûøå÷íàÿ áîëü.

 çàâèñèìîñòè îò ñîñòîÿíèÿ ïîâðåæäåííîãî ó÷àñòêà êèíåçèî òåéï ìîæíî íàëîæèòü äâóìÿ ñïîñîáàìè - â íåðàñòÿíóòîé èëè ðàñòÿíóòîé ôîðìå.

 ïåðâîì ñëó÷àå, ïåðåä íàëîæåíèåì òåéïà ïîâðåæäåííàÿ ìûøöà è êîæà íàä íåé ðàñòÿãèâàþòñÿ. Ýòî íåîáõîäèìî äëÿ ðàñòÿæåíèÿ ìûøö è ñâÿçîê ïîâðåæäåííîãî ó÷àñòêà òåëà. Ïîñëå íàëîæåíèÿ íåðàñòÿíóòîãî êèíåçèî òåéïà êîæà, ìûøöà è ñâÿçêè ñîêðàùàþòñÿ è âîçâðàùàþòñÿ â èñõîäíîå ïîëîæåíèå, ÷òî ïðèâîäèò ê ôîðìèðîâàíèþ êîæíûõ ñêëàäîê. Òàêèì îáðàçîì, êîæà ïîäíèìàåòñÿ íàä ìûøöàìè è ñâÿçêàìè, ÷òî ñîçäàåò äîïîëíèòåëüíîå âíóòðèòêàíåâîå ïðîñòðàíñòâî è îáëåã÷àåò ëèìôîäðåíàæ.

 ñëó÷àå åñëè ñâÿçêè èëè ìûøöû òðàâìèðîâàíû è íåñïîñîáíû ê ðàñòÿæåíèþ, èñïîëüçóåòñÿ âòîðîé ñïîñîá íàëîæåíèÿ - ïåðåä íàëîæåíèåì íà êîæó êèíåçèî òåéï ðàñòÿãèâàåòñÿ. Çà ñ÷åò ñâîåé ýëàñòè÷íîñòè òåéï ñîêðàùàåòñÿ è ôîðìèðóåò ñêëàäêè íà êîæå è â òîæå âðåìÿ ïîääåðæèâàåò òðàâìèðîâàííûé ó÷àñòîê. Òàêèì îáðàçîì, âíå çàâèñèìîñòè îò ñïîñîáà íàëîæåíèÿ êèíåçèî òåéï ïîäíèìàåò êîæó íàä òðàâìèðîâàííûìè ìûøöàìè è ñâÿçêàìè, îáåñïå÷èâàåò èì ïîääåðæêó, óìåíüøàåò áîëü è îáëåã÷àåò îòòîê ëèìôû. Ýëàñòè÷íîñòü òåéïà ñîçäàåò äîïîëíèòåëüíîå äàâëåíèå, êîòîðîå ñòèìóëèðóåò íåðâíûå ðåöåïòîðû, îáëåã÷àÿ áîëü è óñèëèâàÿ ïðîïðèîðåöåïöèþ.

Ê êèíåçèî òåéïèíãó ñóùåñòâóþò è ïðîòèâîïîêàçàíèÿ.  ïåðâóþ î÷åðåäü ýòî êàñàåòñÿ ïîæèëûõ ëþäåé ñ ÷óâñòâèòåëüíîé, ñëàáîé êîæåé, à òàêæå ëþäåé ñ ñèñòåìíûìè çàáîëåâàíèÿìè êîæè è åå òðàâìàìè. Óâåëè÷åííàÿ òÿãà â îäíîì íàïðàâëåíèè ìîæåò âûçâàòü íà êîæå îáðàçîâàíèå âçäóòèé, ìèêðîòðàâì, ñèíÿêîâ èëè êðîâîïîäòåêîâ. Êðîìå òîãî, â íåêîòîðûõ ñëó÷àÿõ ñòèìóëÿöèÿ áîëåâûõ ðåöåïòîðîâ êîæè ìîæåò ïðèâåñòè ê óâåëè÷åíèþ áîëè èëè çóäó. Àññîöèàöèÿ êèíåçèî òåéïèíãà ðåêîìåíäóåò ïåðåä ïðèìåíåíèåì ìåòîäà ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ñî ñïåöèàëèñòîì ïî êèíåçèî òåéïèíãó.


Êëèíè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ìåòîäà Êèíåçèî Òåéïèíãà

Àêòèâíûå êëèíè÷åñêèå èññëåäîâàíèÿ ýôôåêòîâ êèíåçèî òåéïèíãà íà÷àëèñü, ãëàâíûì îáðàçîì, â ÑØÀ â êîíöå 90õ ãîäîâ. Ýòî ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî êèíåçèî òåéïèíã íà÷àë ðàñïðîñòðàíÿòüñÿ â ÑØÀ ñ 1995 ãîäà. Ïîñêîëüêó êèíåçèî òåéïèíã îáëàäàåò øèðîêèì ñïåêòðîì ýôôåêòîâ, òî ñëîæíî îäíîé ðàáîòîé èññëåäîâàòü èõ âñå. Ïîýòîìó ðàçíûå èññëåäîâàòåëè êîíöåíòðèðîâàëè ñâîå âíèìàíèå íà ðàçíûõ àñïåêòàõ äåéñòâèÿ è ïðèìåíåíèÿ êèíåçèî òåéïèíãà.

Ñîêðàòèòåëüíàÿ ñïîñîáíîñòü ìûøö

Ðèñ. 1 - Èññëåäîâàíèå áèîýëåêòðè÷åñêîé àêòèâíîñòè ÷åòûðåõãëàâîé ìûøöû áåäðà ñ ïðèìåíåíèåì êèíåçèî òåéïà[4].

Ðèñ. 2 - Ñòåïåíü ýëåêòðîìèîãðàôè÷åñêîãî (ÝÌÃ) ñèãíàëà â ãðóïïå ïàöèåíòîâ ñ áåäðåííî-íàäêîëåííèêîâûì áîëåâûì ñèíäðîìîì (ÁÍÁÑ) è ãðóïïå çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ (êîíòðîëü)[6].

Ïîëüñêèå èññëåäîâàòåëè èçó÷èëè âëèÿíèå êèíåçèî òåéïèíãà íà ñîêðàòèòåëüíóþ ñïîñîáíîñòü ìûøöû[4]. Îíè èññëåäîâàëè áèîýëåêòðè÷åñêóþ àêòèâíîñòü ìûøöû â ìîìåíò ñîêðàùåíèÿ ñ è áåç êèíåçèî òåéïà (ðèñ.1).

Èññëåäîâàíèå ïðîâîäèëîñü ïî äâóõ ñõåìàì. Ñîãëàñíî ïåðâîé ñõåìå èçìåðåíèå ïðîâîäèëîñü ñïóñòÿ 10 ìèíóò ïîñëå íàëîæåíèÿ ëåíòû, äàëåå ñïóñòÿ 24 ÷àñà (1é äåíü), 72 ÷àñà (3é äíÿ) è 96 ÷àñîâ (4é äíÿ).  èññëåäîâàíèè ïî ïåðâîé ñõåìå ó÷àñòâîâàëî 27 çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ - îíè ñîñòàâëÿëè 1 ãðóïïó. Ñîãëàñíî âòîðîé ñõåìå ïîñëå âòîðîãî èçìåðåíèÿ (ñïóñòÿ 1é äåíü) êèíåçèî òåéï ñíèìàëñÿ, à íà 3é äåíü ïîñëå íàëîæåíèÿ (è ñîîòâåòñòâåííî íà 2é äåíü ïîñëå ñíÿòèÿ òåéïà) âíîâü èçìåðÿëàñü áèîýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü. Ïî âòîðîé ñõåìå èññëåäîâàëîñü 9 çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ (2 ãðóïïà). Ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî íà 1é äåíü (24 ÷àñà) ïîñëå íàëîæåíèÿ êèíåçèî òåéïà áèîýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü çíà÷èòåëüíî âîçðàñòàåò çà ñ÷åò òîãî, ÷òî â ïðîöåññå ñîêðàùåíèÿ ó÷àñòâóåò áîëüøåå êîëè÷åñòâî ìîòîðíûõ åäèíèö. Íà 3é äåíü èçìåðåíèÿ â ïåðâîé ãðóïïå áèîýëåêòðè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü òàê æå áûëà ïîâûøåíà îòíîñèòåëüíî íà÷àëüíîãî óðîâíÿ, íî âñå æå áûëà íèæå, ÷åì ïîñëå 24 ÷àñîâ. Âî âòîðîé ãðóïïå, â êîòîðîé êèíåçèî òåéï óäàëÿëñÿ, íà 3é äåíü èçìåðåíèÿ ïîêàçûâàëè òîò æå óðîâåíü àêòèâíîñòè, ÷òî è â òî÷êå 24 ÷àñà. Ýòè ðåçóëüòàòû ïîääåðæèâàþòcÿ ïðåäûäóùèì èññëåäîâàíèåì, îïóáëèêîâàííîì â 2000ã.[5].  íåì áûëî ïîêàçàíî, ÷òî íàëîæåíèå êèíåçèî òåéïà íà ïåðåäíþþ ïîâåðõíîñòü áåäðà çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàëî àêòèâíóþ àìïëèòóäó äâèæåíèÿ, êîòîðîå áûëî ñâÿçàíî ñ óâåëè÷åíèåì ýëåêòðîìèîãðàôè÷åñêîãî ñèãíàëà, ñíÿòîãî ñ ïîâåðõíîñòè ïåðåäíåãî êîìïàðòìåíòà áåäðà - ÷åòûðåõãëàâîé ìûøöû áåäðà. Ïîõîæåå èññëåäîâàíèå áûëî ïðîâåäåíî íà ïàöèåíòàõ ñ áåäðåííî-íàäêîëåííèêîâûì áîëåâûì ñèíäðîìîì (ÁÍÁÑ)[6]. Ðåçóëüòàòû áûëè ñîïîñòàâëåíû ñ ãðóïïîé êîíòðîëÿ.  êàæäîé ãðóïïå èçìåðåíèÿ ïðîâîäèëèñü áåç âñÿêîãî òåéïà, ñ òåéïîì-ïëàöåáî è êèíåçèî òåéïîì, íàëîæåííûì ïî âñåì ïðàâèëàì Àññîöèàöèè êèíåçèî òåéïèíãà. Ðåçóëüòàòû ïîêàçûâàþò, ÷òî êàê â ãðóïïå êîíòðîëÿ, òàê è â ãðóïïå ïàöèåíòîâ ñ ÁÍÁÑ êèíåçèî òåéï ïðèìåðíî â ðàâíîé ñòåïåíè è äîñòîâåðíî óâåëè÷èâàë ñòåïåíü ýëåêòðîìèîãðàôè÷åñêîãî ñèãíàëà (ÝÌÃ). Äàííûå ïðåäñòàâëåíû íà ðèñóíêå 2. Óëüòðàçâóêîâûå èññëåäîâàíèÿ òàêæå ïîêàçàëè, ÷òî êèíåçèî òåéï ñïîñîáñòâóåò óâåëè÷åíèþ äâèæåíèÿ ìûøöû ïðè áîêîâîì ýïèêîíäèëèòå [7].

 2008 áûëà îïóáëèêîâàíà ðàáîòà ïî âëèÿíèþ êèíåçèî òåéïèíãà íà ñèëó ñîêðàùåíèÿ ìûøöû çäîðîâûõ ñïîðòñìåíîâ[8]. Ðåçóëüòàòû íå ïîêàçàëè íèêàêèõ ðàçëè÷èé ìåæäó êîíòðîëüíîé è ýêñïåðèìåíòàëüíîé ãðóïïîé. Ýòè äàííûå äîêàçûâàþò, ÷òî êèíåçèî òåéïèíã íå ÿâëÿåòñÿ äîïèíãîì è íå ñïîñîáåí óâåëè÷èâàòü ñèëîâûå êà÷åñòâà ñïîðòñìåíà.

Ïðîïðèîðåöåïöèÿ

Ðÿä äðóãèõ ðàáîò áûë íàïðàâëåí íà èçó÷åíèå âëèÿíèÿ êèíåçèî òåéïèíãà íà ïðîïðèîðåöåïöèþ. Âîññòàíîâëåíèå íîðìàëüíîé ïðîïðèîðåöåïöèè ïîñëå òðàâìû â îáëàñòè ëîäûæêè ÿâëÿåòñÿ âàæíûì êîìïîíåíòîì ðåàáèëèòàöèè äëÿ ìíîãèõ ñïîðòñìåíîâ. Íàïðèìåð, ðèñê ïîâòîðíîé òðàâìû ëîäûæêè â âîëåéáîëå â òå÷åíèè ïåðâûõ 6 ìåñÿöåâ ïîñëå ïåðâîé òðàâìû óâåëè÷èâàåòñÿ â 10 ðàç. Ðèñê â ñëåäóþùèå 6 ìåñÿöåâ ñíèæàåòñÿ, íî âñå ðàâíî îñòàåòñÿ äîñòàòî÷íî âûñîêèì - â 6 ðàç âûøå ïî ñðàâíåíèþ ñ ïåðâîé òðàâìîé[9]. Òàêîé âûñîêèé ðèñê ñâÿçûâàþò îò÷àñòè ñî ñíèæåíèåì ïðîïðèîðåöåïòèâíîé èìïóëüñàöèè îò òðàâìèðîâàííîé ëîäûæêè. Òàê, áûëî ïîêàçàíî, ÷òî ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêîé áîêîâîé íåóñòîé÷èâîñòüþ ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà âðåìÿ ðåàêöèè íà âíåçàïíûé íàêëîí ëîäûæêè ñíèæàåòñÿ[9]. Äðóãèìè ñëîâàìè ñïîðòñìåí ìåäëåííåå ðåàãèðóåò íà âíåçàïíûå íàãðóçêè íà ïîâðåæäåííûé ñóñòàâ è â îïàñíûõ ñèòóàöèÿõ íå óñïåâàåò íàïðÿ÷ü ìûøöû, ÷òîáû çàôèêñèðîâàòü ñóñòàâ èëè êàêèì-ëèáî äðóãèì ñïîñîáîì îòðåàãèðîâàòü, ÷òîáû èçáåæàòü òðàâìû.  ñâÿçè ñ ýòèì ïðåäëàãàåòñÿ ïðè ðåàáèëèòàöèè èñïîëüçîâàòü ñïåöèàëüíûå ïðîãðàììû äëÿ óëó÷øåíèé íåéðîìûøå÷íîé ôóíêöèè ëîäûæêè. Ïðåäïîëàãàåòñÿ, ÷òî êèíåçèî òåéïèíã ìîæåò ïîìî÷ü â ðåøåíèè ýòîé ïðîáëåìû.

 2004 ãîäó â æóðíàëå Journal of Sports Science and Medicine áûëà îïóáëèêîâàíà ðàáîòà äîêòîðà Travis Halseth è ñîàâòîðîâ î âëèÿíèè êèíåçèî òåéïèíãà íà ïðîïðèîðåöåïöèþ â îáëàñòè ëîäûæêè[3]. Èññëåäîâàíèå ïðîïðèîðåöåïöèè ïðîâîäèëîñü ìåòîäîì, ïðè êîòîðîì èñïûòóåìûé ñ çàâÿçàííûìè ãëàçàìè è â íàóøíèêàõ óñòàíàâëèâàåò ñâîþ ñòîïó íà ñïåöèàëüíóþ ïëàòôîðìó, ñïîñîáíóþ äâèãàòüñÿ â íåñêîëüêèõ ïëîñêîñòÿõ. Èññëåäîâàòåëü èçìåíÿåò óãîë íàêëîíà ïëàòôîðìû è ïðîñèò èñïûòóåìîãî âîññòàíîâèòü ïðåæíåå ïîëîæåíèå ñòîïû, îñíîâûâàÿñü òîëüêî íà îùóùåíèè ïðîïðèîðåöåïöèè. Ïîñëå ýòîãî èññëåäîâàòåëü èçìåðÿåò óãîë, íà êîòîðûé îøèáñÿ èñïûòóåìûé.  èññëåäîâàíèè ó÷àñòâîâàëà òîëüêî îäíà ãðóïïà, êîòîðàÿ ñîñòîÿëà èç 30 çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ (15 ìóæ÷èí è 15 æåíùèí). Îíè áûëè òùàòåëüíî îïðîøåíû è îñìîòðåíû íà ïðåäìåò îòñóòñòâèÿ ëþáûõ òðàâì ëîäûæêè. Ñíà÷àëà êàæäûé èñïûòóåìûé âûïîëíÿë ðÿä ïîâòîðåíèé áåç òåéïà, ïîñëå ýòîãî âûïîëíÿë òå æå óïðàæíåíèÿ ñ íàëîæåííûì êèíåçèî òåéïîì. Ðåçóëüòàòû ïîêàçàëè, ÷òî íà äàííîé ìîäåëè íàëîæåíèå êèíåçèî òåéïà íèêàê íå âëèÿåò íà ïðîïðèîðåöåïöèþ çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ.  2001 ãîäó Murray è Husk ïðîâîäèëè î÷åíü ïîõîæåå èññëåäîâàíèå (ó 19 çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ èññëåäîâàëàñü ïðîïðèîðåöåïöèÿ ëîäûæêè ìåòîäîì âîññòàíîâëåíèÿ ïîëîæåíèÿ ñòîïû) ñ òåì ëèøü ðàçëè÷èåì, ÷òî äëÿ àíàëèçà áûëè âçÿòû íåñêîëüêî óãëîâ ïîëîæåíèÿ ñòîïû - 26° è 10° ñãèáàíèÿ ñòîïû è 8° ðàçãèáàíèÿ[10].  òî÷êàõ 26° è 8° íå áûëî íàéäåíî íèêàêèõ çíà÷èìûõ ðàçëè÷èé ñ êîíòðîëåì.  òî÷êå 10° èñïûòóåìûå ñ íàëîæåííûì êèíåçèî òåéïîì ïîêàçàëè çíà÷èòåëüíî ëó÷øèå ðåçóëüòàòû, ÷åì áåç íåãî (p<0,05).

Àìïëèòóäà äâèæåíèé

Ðèñ. 3 - Íàëîæåíèå òåéïà â ýêñïåðèìåíòàëüíîé ãðóïïå[2]

Ðèñ. 4 - Íàëîæåíèå òåéïà â ãðóïïå ïëàöåáî[2]

Ðèñ. 5 - Íàëîæåíèå êèíåçèî òåéïà âîêðóã íèæíåé ÷àñòè òðàïåöèåâèäíîé ìûøöû[11]

 ðàáîòå, îïóáëèêîâàííîé â 2000ã îïèñûâàåòñÿ èññëåäîâàíèå, ïðîâåäåííîå íà 2õ çäîðîâûõ äîáðîâîëüöàõ[5]. Ðåçóëüòàòû ïîêàçàëè, ÷òî íàëîæåíèå êèíåçèî òåéïà íà ïåðåäíþþ ïîâåðõíîñòü áåäðà çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàëî àêòèâíóþ àìïëèòóäó äâèæåíèÿ â êîëåííîì ñóñòàâå. Íî äàííîå èññëåäîâàíèå íå ñëèøêîì ïîêàçàòåëüíî èç-çà íåáîëüøîé âûáîðêè è ïî òîé ïðè÷èíå, ÷òî â èññëåäîâàíèè ïðèíèìàëè ó÷àñòèå çäîðîâûå äîáðîâîëüöû.  2008 ãîäó áûëî îïóáëèêîâàíî èññëåäîâàíèå ýôôåêòèâíîñòè êèíåçèî òåéïèíãà ïðè áîëÿõ â ïëå÷åâîì ñóñòàâå[2].  èññëåäîâàíèè ïðèíèìàëî ó÷àñòèå 42 ÷åëîâåêà, êîòîðûì áûë ïîñòàâëåí äèàãíîç "òåíäèíèò âðàùàòåëüíîé ìàíæåòû ïëå÷à" èëè "èìïèíäæìåíò-ñèíäðîì".  ñëó÷àéíîì ïîðÿäêå îíè áûëè ðàçáèòû íà 2 ãðóïïû - ýêñïåðèìåíòàëüíàÿ ãðóïïà è ãðóïïà ïëàöåáî.  ïåðâîé ãðóïïå êèíåçèî òåéï íàêëàäûâàëñÿ ïî âñåì ðåêîìåíäîâàííûì ïðàâèëàì (ðèñ.3), à âî âòîðîé òåéï íàêëàäûâàëñÿ íå ïî ïðàâèëàì è íå äîëæåí áûë îêàçûâàòü íèêàêîãî ýôôåêòà (ðèñ.4). Ðåçóëüòàòû ïîêàçàëè, ÷òî ñðàçó ïîñëå íàëîæåíèÿ êèíåçèî òåéïà ó ïàöèåíòîâ â ýêñïåðèìåíòàëüíîé ãðóïïå óâåëè÷èëàñü àìïëèòóäà áåçáîëåçíåííûõ äâèæåíèé â ïëå÷åâîì ñóñòàâå. Ïîâòîðíûå èçìåðåíèÿ, ïðîâåäåííûå ÷åðåç 6 äíåé ïîêàçàëè, ÷òî ýôôåêò êèíåçèî òåéïà ÿâëÿåòñÿ âðåìåííûì - ïîêàçàòåëè ýêñïåðèìåíòàëüíîé ãðóïïû è ãðóïïû ïëàöåáî ñðàâíÿëèñü. Òàêèì îáðàçîì äàííîå èññëåäîâàíèå ïîêàçàëî, ÷òî êèíåçèî òåéï íå ñïîñîáåí âûëå÷èòü òåíäèíèò âðàùàòåëüíîé ìàíæåòû, íî ñïîñîáåí âðåìåííî ñíÿòü áîëü è óâåëè÷èòü àìïëèòóäó äâèæåíèé â áîëüíîì ñóñòàâå.

Ïîõîæåå èññëåäîâàíèå áûëî ïðîâåäåíî íà ñïîðòñìåíàõ-áåñáîëèñòàõ [11]. Áûëî èññëåäîâàíî 17 áåéñáîëèñòîâ èç òðåõ ëþáèòåëüñêèõ áåéñáîëüíûõ êîìàíä ñ äèàãíîçîì "èìïèíäæìåíò-ñèíäðîì". Âñå ñïîðòñìåíû ïîî÷åðåäíî òåéïèðîâàëèñü è êèíåçèî òåéïîì è åãî èìèòàöèåé (ïëàöåáî) âîêðóã íèæíåé ÷àñòè òðàïåöèåâèäíîé ìûøöû (ðèñ.5). Ïîñëå íàëîæåíèÿ òåéïîâ ïàöèåíòû âûïîëíÿëè óïðàæíåíèå ñ íàãðóçêîé ïî îòâåäåíèþ ïëå÷à â ñòîðîíó (àáäóêöèÿ ), âî âðåìÿ êîòîðîãî èçìåðÿëîñü äâèæåíèå ëîïàòêè âî âñåõ òðåõ íàïðàâëåíèÿõ, ýëåêòðîìèîãðàôè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü (ÝÌÃ) âåðõíåé è íèæíåé ÷àñòåé òðàïåöèåâèäíîé ìûøöû è ïåðåäíåé çóá÷àòîé ìûøöû. Ðåçóëüòàòû ïîêàçàëè, ÷òî êèíåçèî òåéï çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èë àìïëèòóäó äâèæåíèÿ íèæíåãî êðàÿ ëîïàòêè âî âðåìÿ ïîäúåìà ðóêè è óâåëè÷èë ìûøå÷íóþ àêòèâíîñòü íèæíåé ÷àñòè òðàïåöèåâèäíîé ìûøöû ïî ñðàâíåíèþ ñ ïëàöåáî-òåéïèíãîì.

Òàê æå áûëî èññëåäîâàíî äåéñòâèå êèíåçèî òåéïèíãà íà äèàïàçîí äâèæåíèÿ òóëîâèùà (ñãèáàíèå, ðàñòÿæåíèå è áîêîâîå ñãèáàíèå)[12].  èññëåäîâàíèè ó÷àñòâîâàëè 30 çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ áåç òðàâì ïîÿñíèöû èëè ñïèíû. Èñïûòóåìûå âûïîëíÿëè óïðàæíåíèÿ ïî ñãèáàíèþ òóëîâèùà âïåðåä, ðàñòÿæåíèþ è ïðàâîìó áîêîâîìó ñãèáàíèþ â äâóõ ýêñïåðèìåíòàëüíûõ óñëîâèÿ - áåç è ñ ïðèìåíåíèåì êèíåçèî òåéïà â îáëàñòè ïîÿñíèöû. Ðåçóëüòàòû ïîäñ÷åòîâ ïîêàçàëè, ÷òî â òåñòå íà ñãèáàíèå òóëîâèùà ãðóïïà êèíåçèî òåéïèíãà ñãèáàëàñü â ñðåäíåì íà 17.8 ñì áîëüøå ïî ñðàâíåíèþ ñ íåòåéïèðîâàííîé ãðóïïîé (p <0.05). Íèêàêèõ çíà÷èòåëüíûõ ðàçëè÷èé íå áûëî îáíàðóæåíî äëÿ ðàñòÿæåíèÿ è áîêîâîãî ñãèáàíèÿ. Òàêèì îáðàçîì, ïðèìåíåíèå êèíåçèî òåéïà â îáëàñòè ïîÿñíèöû ìîæåò óâåëè÷èòü àêòèâíûé äèàïàçîí ñãèáàíèÿ òóëîâèùà.

Òàáëèöà 1 - Ñêîðîñòü ëèìôîòîêà â óñëîâèÿõ ïîêîÿ è ïðè ïàññèâíîì äâèæåíèè â çàâèñèìîñòè îò ïðèñóòñòâèÿ ýëàñòè÷íîãî òåéïà[13].
Äâèãàòåëüíàÿ àêòèâíîñòü Ñêîðîñòü ëèìôîòîêà (ã/÷àñ) p
Áåç òåéïà Ñ òåéïîì
Ïîêîé 0,0047±0,0025 0,0045±0,0028 0,7177
Ïàññèâíûå äâèæåíèÿ 0,0447±0,0151 0,0556±0,0151 0,0317
 

Ëèìôîäðåíàæ

Öåëûé ðÿä òðàâì è çàáîëåâàíèé, òàêèõ êàê âàðèêîçíàÿ áîëåçíü, óøèáû, îæîãè, ðàäèàöèÿ è äð. ìîãóò îñëîæíÿòüñÿ ëèìôåäåìîé — îòåêîì ìÿãêèõ òêàíåé, ÷àùå âñåãî íîã èëè ðóê, âñëåäñòâèå çàñòîÿ è íàðóøåíèÿ îòòîêà ëèìôû. Äâèæåíèå ëèìôû ìîæåò áûòü óâåëè÷åíî àêòèâíûìè äâèæåíèÿìè, òàêèìè êàê õîäüáà, ôèçè÷åñêèå óïðàæíåíèÿ, äûõàòåëüíàÿ ãèìíàñòèêà, ìàññàæ è äð. Âñå ýòè âèäû äåÿòåëüíîñòè äåôîðìèðóþò - ñæèìàþò è ðàñòÿãèâàþò êîæó, èç ÷åãî ìîæíî ñäåëàòü âûâîä, ÷òî ëþáîé ìåòîä, êîòîðûé ïðèâîäèò ê îáðàçîâàíèþ ñêëàäîê íà êîæå áóäåò ñïîñîáñòâîâàòü óâåëè÷åíèþ ñêîðîñòè äâèæåíèÿ ëèìôû. Îñíîâûâàÿñü íà ýòîì òåçèñå Jae-Yong Shim ñ êîëëåãàìè âûïîëíèëè ðÿä ýêñïåðèìåíòîâ, â êîòîðûõ íàêëàäûâàëè ëèïêóþ ýëàñòè÷íóþ ëåíòó íà çàäíþþ êîíå÷íîñòü êðîëèêà ñ îáðàçîâàíèåì êîæíûõ ñêëàäîê è èçìåðÿëè ñêîðîñòü ëèìôîòîêà[13]. Èçìåðåíèÿ ïðîâîäèëèñü â äâóõ óñëîâèÿõ - áåç äâèæåíèÿ êîíå÷íîñòè è ïðè åãî ïàññèâíîì äâèæåíèè. Ðåçóëüòàòû ïîêàçàëè, ÷òî â óñëîâèÿõ ïîêîÿ ñêîðîñòü ëèìôîòîêà áûëà îäèíàêîâîé âíå çàâèñèìîñòè îò ïðèñóòñòâèÿ òåéïà. Ïðè ïàññèâíîì äâèæåíèè êîíå÷íîñòè ëèìôîòîê çíà÷èòåëüíî óâåëè÷èâàëñÿ â òåéïèðîâàíîé êîíå÷íîñòè è áûë íà ïîðÿäîê âûøå, ÷åì â óñëîâèÿõ ïîêîÿ (òàáëèöà 1).

Ðèñ. 6 - Ðåçóëüòàò äåéñòâèÿ êèíåçèî òåéïà, íàëîæåííîãî íà ãåìàòîìó, îáðàçîâàâøóþñÿ ïîñëå óøèáà

Ðåçóëüòàòû ýêñïåðèìåíòîâ ïî âëèÿíèþ êèíåçèî òåéïèíãà íà ëèìôåäåìó âåðõíèõ êîíå÷íîñòåé ó æåíùèí ïîñëå ìàñòýêòîìèè òàêæå äåìîíñòðèðóþò ýôôåêòèâíîñòü ýòîãî ìåòîäà - êèíåçèî òåéï óñêîðÿåò ëèìôàòè÷åñêóþ è âåíîçíóþ ìèêðîöèðêóëÿöèþ è óìåíüøàåò çàñòîé ëèìôû â ìåæêëåòî÷íîì ïðîñòðàíñòâå. Óìåíüøåíèå îòåêà ñïîñîáñòâóåò âîññòàíîâëåíèþ àìïëèòóäû äâèæåíèÿ è ñèëû ìûøö âåðõíåé êîíå÷íîñòè[14].

Ñîáñòâåííûå èññëåäîâàíèÿ äîêòîðà Êåíçî Êàñå è åãî êîëëåã äîêàçàëè, ÷òî êèíåçèî òåéïèíã óâåëè÷èâàåò ñêîðîñòü ïåðèôåðè÷åñêîãî êðîâîòîêà[15], ÷òî òàêæå ìîæåò ñïîñîáñòâîâàòü áîëåå áûñòðîìó óñòðàíåíèþ îòåêà ðàçíîé ýòèîëîãèè , òàêèõ êàê ëèìôåäåìà èëè ïîäêîæíàÿ ãåìàòîìà (ðèñ.6).

Çàêëþ÷åíèå

Ñ öåëüþ ñîâåðøåíñòâîâàíèÿ êëàññè÷åñêîãî ìåòîäà òåéïèðîâàíèÿ ÿïîíñêèé äîêòîð Êåíçî Êàñå â 1973 ãîäó ðàçðàáîòàë íîâûé ìåòîä, êîòîðûé íàçâàë êèíåçèî òåéïèíã (Kinesio® Taping). Êèíåçèî òåéïèíã ÿâëÿåòñÿ óíèêàëüíîé ìåòîäèêîé, êîòîðóþ óæå íà ïðîòÿæåíèè ìíîãèõ ëåò èñïîëüçóþò ñïîðòèâíûå âðà÷è è ôèçèîòåðàïåâòû ìíîãèõ ñòðàí Åâðîïû è Àìåðèêè. Êèíåçèî òåéï îáëàäàåò öåëûì íàáîðîì óíèêàëüíûõ ñâîéñòâ, êîòîðûå îòñóòñòâóþò ó êëàññè÷åñêîãî áåëîãî òåéïà.  òîæå âðåìÿ ìåòîä êèíåçèî òåéïèíãà íå ÿâëÿåòñÿ êîíêóðåíòîì äëÿ êëàññè÷åñêîãî òåéïèðîâàíèÿ, òàê êàê íå îáëàäàåò ñïîñîáíîñòüþ â äîñòàòî÷íîé ìåðå ïîääåðæèâàòü ñóñòàâ è îãðàíè÷èâàòü åãî äâèæåíèÿ, ÷òî òðåáóåòñÿ â ðåàáèëèòàöèè ïîñëå ïîâðåæäåíèé ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà.

 ðåçóëüòàòå ìíîãîëåòíèõ èññëåäîâàíèé áûëî äîêàçàíî, ÷òî êèíåçèî òåéïèíã ñïîñîáåí óâåëè÷èâàòü áèîýëåêòðè÷åñêóþ àêòèâíîñòü ìûøö è àìïëèòóäó äâèæåíèÿ ìûøö[2,4-7,11,12]. Ìèîàêòèâèðóþùåå äåéñòâèå íàëîæåííîãî êèíåçèî òåéïà äëèòñÿ íåñêîëüêî äíåé, çíà÷èòåëüíî ñíèæàåòñÿ íà 3é äåíü íîøåíèÿ òåéïà[4], à íà 6é äåíü èñ÷åçàåò ïîëíîñòüþ[2]. Èññëåäîâàíèå ìåõàíèçìà äåéñòâèÿ êèíåçèî òåéïà íà ñîêðàòèòåëüíóþ àêòèâíîñòü ìûøö íå ïðîâîäèëîñü, âûäâèãàåòñÿ ëèøü ãèïîòåçà î òîì, ÷òî ýòî ïðîèñõîäèò ÷åðåç ðàçäðàæåíèå ìåõàíîðåöåïòîðîâ êîæè[2,4]. Íî õîòü êèíåçèî òåéï óâåëè÷èâàåò àìïëèòóäó äâèæåíèé, êîòîðûå íàðóøàþòñÿ ïðè òàêèõ ïàòîëîãèÿõ, êàê òåíäèíèò âðàùàòåëüíîé ìàíæåòû ïëå÷à, îí íå ñïîñîáåí ñàìîñòîÿòåëüíî âûëå÷èòü òàêîå çàáîëåâàíèå, à äàåò ëèøü âðåìåííîå îáëåã÷åíèå[2]. Îí äîëæåí èñïîëüçîâàòüñÿ, êàê äîïîëíåíèå ê îñíîâíîé òåðàïèè è äðóãèì ñðåäñòâàì ëå÷åíèÿ, òàêèì êàê êðèîòåðàïèÿ, ãèäðîòåðàïèÿ, ìàññàæ è ýëåêòðîñòèìóëÿöèÿ.

Òàêæå óáåäèòåëüíî äîêàçàíà ñïîñîáíîñòü êèíåçèî òåéïîâ óëó÷øàòü ëèìôîäðåíàæ è ñïîñîáñòâîâàòü ñíèæåíèþ îòåêîâ[13-15]. Êèíåçèî òåéïèíã - ýòî áîëåå óäîáíûé è ïðîñòîé ñïîñîá ëå÷åíèÿ ëèìôåäåìû, ÷åì ìåòîä íàëîæåíèÿ êîìïðåññèîííîãî áàíäàæà, êîòîðûé áîëåå êðîïîòëèâûé è òðåáóåò áîëüøå âðåìåíè äëÿ îáó÷åíèÿ[13].

Ïðåäïîëîæåíèÿ íåêîòîðûõ èññëåäîâàòåëåé îòíîñèòåëüíî ñïîñîáíîñòè êèíåçèî òåéïà óëó÷øàòü ïðîïðèîðåöåïöèþ íå íàõîäÿò â ëèòåðàòóðå îäíîçíà÷íîãî ïîäòâåðæäåíèÿ.  ðÿäå ðàáîò áûëî ïîêàçàíî, ÷òî êèíåçèî òåéï íå âëèÿåò[3] èëè âëèÿåò ëèøü ÷àñòè÷íî[10] íà ïðîïðèîðåöåïöèþ çäîðîâûõ äîáðîâîëüöåâ. Îäíàêî åñòü áîëåå ðàííÿÿ ðàáîòà, â êîòîðîé ïîêàçûâàåòñÿ ýôôåêòèâíîå äåéñòâèå òåéïèðîâàíèÿ íà ïðîïðèîðåöåïöèþ ëîäûæêè[16]. Î÷åâèäíî, ÷òî çäåñü òðåáóþòñÿ äîïîëíèòåëüíûå èññëåäîâàíèÿ, êîòîðûå, âîçìîæíî, íåîáõîäèìî âûïîëíÿòü íà ëþäÿõ ñ íàðóøåííîé ïðîïðèîðåöåïöèåé, íàïðèìåð ïîñëå ñåðüåçíûõ òðàâì ñâÿçî÷íîãî àïïàðàòà ãîëåíîñòîïíîãî ñóñòàâà.

Èñïîëüçîâàííàÿ ëèòåðàòóðà

  1. http://www.kinesiotaping.co.uk/history.jsp
  2. Thelen MD, Dauber JA, Stoneman PD. The clinical efficacy of kinesio tape for shoulder pain: a randomized, double-blinded, clinical trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2008, vol.38, ¹7, pp.389-395. [Fulltext PDF]
  3. Halseth T, McChesney JW, DeBeliso M, Vaughn R, J Lien J. The effects of kinesio taping on proprioception at the ankle. J Sports Sci & Med. 2004, vol.3, ¹1, pp.1-7. [Fulltext PDF]
  4. Słupik A, Dwornik M, Białoszewski D, Zych E. Effect of Kinesio Taping on bioelectrical activity of vastus medialis muscle. Preliminary report. Ortop Traumatol Rehabil. 2007, vol.9, ¹6, pp.644-651. [Fulltext PDF]
  5. Murray HM. Kinesio taping, muscule strength and ROM after ACL repair. J Orthop Sports Phys Ther. 2000, vol.30, ¹1, p.A-14.
  6. Chen WC, Hong WH, Huang TF, Hsu HC. Effects of kinesio taping on the timing and ratio of vastus medialis obliquus and vastus lateralis muscle for person with patellofemoral pain. J Biomech. 2007, vol.40, p.S318. [Fulltext PDF]
  7. Liu YH, Chen SM, Lin CY, Huang CI, Sun YN. Motion tracking on elbow tissue from ultrasonic image sequence for patients with lateral epicondylitis. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2007, pp.95-98. [Fulltext PDF]
  8. Fu TC, Wong AM, Pei YC, Wu KP, Chou SW, Lin YC. Effect of Kinesio taping on muscle strength in athletes-a pilot study. J Sci Med Sport. 2008, vol.11, ¹2, pp.198-201.
  9. Bahr R, Bahr IA. Incidence of acute volleyball injuries: a prospective cohort study of injury mechanisms and risk factors. Scand J Med Sci Sports. 1997, vol.7, pp.166-171. [Fulltext PDF]
  10. Murray HM, Husk LJ. Effect of kinesio taping on proprioception in the ankle. J Orthop Sports Phys Ther. 2001, vol.31, ¹1, p.A-37.
  11. Hsu YH, Chen WY, Lin HC, Wang WT, Shih YF. The effects of taping on scapular kinematics and muscle performance in baseball players with shoulder impingement syndrome. J Electromyogr Kinesiol. 2009, Epub Jan 13.
  12. Yoshida A, Kahanov L. The effect of kinesio taping on lower trunk range of motions. Res Sports Med. 2007, vol.15, ¹2, pp.103-112.
  13. Shim JY, Lee HR, Lee DC. The use of elastic adhesive tape to promote lymphatic flow in the rabbit hind leg. Yonsei Med J. 2003, vol.44, ¹6, pp.1045-1052. [Fulltext PDF]
  14. Lipinska A, Sliwinski Z, Kiebzak W, Senderek T, Kirenko J. The influence of kinesiotaping applications on lymphoedema of an upper limb in women after mastectomy. Fizjoterapia Polska. 2007, vol.7, ¹3, pp.258-269.
  15. Kase K, Hashimoto T. Changes in the volume of the peripheral blood flow by using kinesio taping. Kinesio Taping Association, 1998. [Fulltext HTML]
  16. Robbins S, Waked E, Rappel R. Ankle taping improves proprioception before and after exercise in young men. Br J Sports Med. 1995, vol.29, ¹4, pp.242-247. [Fulltext PDF]